不孕症的诊断与评估
不孕症是指一对夫妇在未采取避孕措施的情况下,在一年内未能自然怀孕。对于女生检查不孕,需要进行全面的评估,以确定潜在的原因。
病史采集
女生检查不孕时,医生会详细询问病史,包括:
月经史:月经初潮年龄、周期规律性、经期长度、经量
性生活史:性交频率、性交姿势、性交疼痛
生育史:既往怀孕、流产、早产
家族史:不孕症、流产、早产
既往病史:手术、感染、慢性疾病
生活方式:吸烟、饮酒、药物使用
体格检查
女生检查不孕时,医生会进行体格检查,包括:
一般检查:身高、体重、血压
妇科检查:外阴、阴道、子宫颈、子宫、附件
乳房检查:乳房大小、形状、质地
甲状腺检查:甲状腺大小、质地
实验室检查
女生检查不孕时,需要进行以下实验室检查:
激素检查:促卵泡激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)、雌二醇、孕酮
甲状腺功能检查:促甲状腺激素 (TSH)、游离甲状腺素 (FT4)
感染筛查:衣原体、淋病、梅毒、艾滋病
染色体检查:核型分析
影像学检查
女生检查不孕时,可能需要进行以下影像学检查:
超声检查:评估子宫、卵巢、输卵管
输卵管造影:检查输卵管通畅性
宫腔镜检查:检查子宫内腔
腹腔镜检查:检查盆腔器官
其他检查
女生检查不孕时,可能还需要进行以下其他检查:
子宫内膜活检:评估子宫内膜发育情况
免疫学检查:检查是否存在抗精子抗体
精液分析:评估男方精液质量
诊断
根据女生检查不孕的结果,医生会做出诊断。不孕症的常见原因包括:
排卵障碍:卵巢无法正常排卵
输卵管因素:输卵管阻塞或粘连
子宫因素:子宫畸形、子宫内膜异位症
男性因素:精液质量异常
不明原因:无法明确原因
治疗
不孕症的治疗方案取决于具体原因。治疗方法包括:
药物治疗:促排卵药物、激素替代治疗
手术治疗:输卵管疏通、子宫内膜异位症切除
辅助生殖技术:人工授精、体外受精